O Princípio dePLDD
No procedimento de descompressão percutânea do disco a laser, a energia do laser é transmitida através de uma fina fibra óptica para dentro do disco.
O objetivo da PLDD é vaporizar uma pequena porção do núcleo interno. A ablação de um volume relativamente pequeno do núcleo interno resulta em uma redução significativa da pressão intradiscal, induzindo assim a redução da hérnia de disco.
PLDD é um procedimento médico minimamente invasivo desenvolvido pelo Dr. Daniel SJ Choy em 1986 que usa um feixe de laser para tratar dores nas costas e no pescoço causadas por uma hérnia de disco.
A descompressão discal percutânea a laser (PLDD) é a técnica minimamente invasiva a laser mais utilizada no tratamento de hérnias discais, hérnias cervicais, hérnias dorsais (exceto para o segmento T1-T5) e hérnias lombares. O procedimento utiliza a energia do laser para absorver a água dentro do núcleo pulposo herniado, criando uma descompressão.
O tratamento da DPOC é realizado em regime ambulatorial, utilizando apenas anestesia local. Durante o procedimento, uma agulha fina é inserida na hérnia de disco, guiada por raio-X ou tomografia computadorizada. Uma fibra óptica é inserida através da agulha e a energia do laser é enviada através da fibra, vaporizando uma pequena porção do núcleo do disco. Isso cria um vácuo parcial que afasta a hérnia da raiz nervosa, aliviando assim a dor. O efeito geralmente é imediato.
O procedimento parece ser hoje uma alternativa segura e válida à microcirurgia, com uma taxa de sucesso de 80%, principalmente sob orientação de tomografia computadorizada, para visualizar a raiz nervosa e também aplicar energia em vários pontos da hérnia de disco. Isso permite a redução da área em uma área maior, minimizando a invasividade na coluna a ser tratada e evitando as potenciais complicações relacionadas à microdiscectomia (taxa de recorrência de mais de 8 a 15%, cicatriz peridural em mais de 6 a 10%, ruptura do saco dural, sangramento, microinstabilidade iatrogênica) e não impede a cirurgia tradicional, se necessária.
Vantagens deLaser PLDDTratamento
É minimamente invasivo, sem necessidade de hospitalização, os pacientes são liberados da mesa de cirurgia com apenas um pequeno curativo adesivo e retornam para casa para 24 horas de repouso no leito. Em seguida, os pacientes iniciam a deambulação progressiva, caminhando até 1,6 km. A maioria retorna ao trabalho em quatro a cinco dias.
Altamente eficaz se prescrito corretamente
Processado sob anestesia local, não geral
Técnica cirúrgica segura e rápida, sem cortes, sem cicatrizes. Como apenas uma pequena quantidade de disco é vaporizada, não há instabilidade espinhal subsequente. Diferentemente da cirurgia de disco lombar aberta, não há danos aos músculos das costas, remoção óssea ou grandes incisões na pele.
É aplicável a pacientes com maior risco de discectomia aberta, como aqueles com diabetes, doença cardíaca, diminuição das funções hepática e renal, etc.
Data de publicação: 21/06/2022