Laser PLDD

O princípio dePLDD

No procedimento de descompressão discal percutânea a laser, a energia do laser é transmitida através de uma fina fibra óptica para o disco.

O objetivo da PLDD é vaporizar uma pequena porção do núcleo interno. A ablação de um volume relativamente pequeno do núcleo interno resulta em uma redução importante da pressão intradiscal, induzindo assim a redução da hérnia de disco.

A PLDD é um procedimento médico minimamente invasivo desenvolvido pelo Dr. Daniel SJ Choy em 1986, que utiliza um feixe de laser para tratar dores nas costas e no pescoço causadas por uma hérnia de disco.

A descompressão discal percutânea a laser (DLPL) é a técnica percutânea a laser minimamente invasiva mais avançada para o tratamento de hérnias de disco, hérnias cervicais, hérnias dorsais (exceto nos segmentos T1-T5) e hérnias lombares. O procedimento utiliza a energia do laser para absorver a água dentro do núcleo pulposo herniado, promovendo a descompressão.

O tratamento PLDD é realizado em regime ambulatorial, utilizando apenas anestesia local. Durante o procedimento, uma agulha fina é inserida no disco herniado sob orientação de raio-X ou tomografia computadorizada. Uma fibra óptica é inserida através da agulha e a energia do laser é enviada através da fibra, vaporizando uma pequena porção do núcleo do disco. Isso cria um vácuo parcial que afasta a hérnia da raiz nervosa, aliviando assim a dor. O efeito geralmente é imediato.

O procedimento parece ser atualmente uma alternativa segura e válida à microcirurgia, com uma taxa de sucesso de 80%, particularmente sob orientação de tomografia computadorizada, para visualizar a raiz nervosa e aplicar energia em vários pontos da hérnia de disco. Isso permite concentrar a redução em uma área maior, minimizando a invasividade na coluna vertebral a ser tratada e evitando as potenciais complicações relacionadas à microdiscectomia (taxa de recorrência superior a 8-15%, cicatriz peridural em mais de 6-10%, ruptura do saco dural, sangramento, microinstabilidade iatrogênica), sem impedir a realização da cirurgia tradicional, se necessário.

Vantagens deLaser PLDDTratamento

É um procedimento minimamente invasivo, não requer hospitalização, os pacientes saem da mesa de cirurgia apenas com um pequeno curativo adesivo e retornam para casa para 24 horas de repouso absoluto. Em seguida, iniciam a deambulação progressiva, caminhando até um quilômetro e meio. A maioria retorna ao trabalho em quatro a cinco dias.

Altamente eficaz se prescrito corretamente.

Processado sob anestesia local, não geral.

Técnica cirúrgica segura e rápida, sem cortes, sem cicatrizes. Como apenas uma pequena quantidade do disco é vaporizada, não há instabilidade espinhal subsequente. Diferentemente da cirurgia aberta de disco lombar, não há danos aos músculos das costas, remoção óssea ou grandes incisões na pele.

É aplicável a pacientes que apresentam maior risco para discectomia aberta, como aqueles com diabetes, doenças cardíacas, função hepática e renal reduzida, etc.